کارودیلول به عنوان مهار کننده غیر انتخابی گیرنده های آلفا و بتا-آدنرژیک در درمان نارسایی قلبی حاد، فشار خون بالا، نارسایی در بطن چپ پیرو سکته قلبی مورد استفاده می­باشد.

گروه درمانی: پرفشاری خون، قلب و عروق

نام ژنریک:

کارودیلول

شکل دارویی:

قرص خط دار

دوز دارو:

12.5، 6.25 میلی گرم

موارد مصرف:

کارودیلول:

1)درمان نارسایی قلبی حاد

2) درمان نارسایی بطن چپ پیرو سکته قلبی با ejection fraction(EF) کمتر از 40

3) درمان فشار خون بالا

مکانیسم عمل:

کارودیلول با مهار گیرنده بتا-آدنرژیک باعث مهار ضربان بالای قلب (تاکی کاردی) می­شود. و با اثر بر روی گیرنده آلفا1-آدنرژیک باعث ایجاد حالت استراحت در ماهیچه های صاف عروق شده، که موجب کاهش مقاومت عروق محیطی شده و در نهایت موجب کاهش فشار خون می گردد. در دوزهای بالا، کارودیلول خصوصیت مهار کنندگی کانال کلسیمی و آنتی اکسیدانی را نیز بروز میدهد.

نحوه مصرف:

– نارسایی قلبی در بزرگسالان:

دوز شروع 3.125 میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت دو هفته، در صورت تحمل افزایش دوز تا 6.25، 12.5 و 25 میلی گرم خوراکی دوبار در روز حداقل به مدت دو هفته. حداکثر دوز مصرفی 25 میلی گرم خوراکی دوبار در روز در بیماران کمتر از 85 کیلوگرم و مصرف 50 میلی گرم خوراکی دوبار در روز برای بیماران بالای 85 کیلوگرم

– نارسایی بطن چب به واسطه سکته قلبی در بزرگسالان:

دوز شروع 6.25 میلی گرم خوراکی دوبار در روز به مدت 3 تا 10 روز. در صورت تحمل افزایش دوز به 12.5 میلی گرم خوراکی دوبار در روز و به دنبال آن افزایش دوز تا 25 میلی گرم خوراکی دو بار در روز بعد گذشت 3 تا 10 روز و گرفتن حداکثر موفقیت در درمان از دوز قبلی. دوز نگهدارنده 25 میلی گرم خوراکی دوبار در روز.

-فشار خون بالا در بزرگسالان:

دوز شروع 6.25 میلی گرم خوراکی دو بار در روز( در صورت تحمل دوز، ثابت ماندن فشار خون سیستولیک به مدت یک ساعت) به مدت 7 تا 14 روز ادامه دهند.

در صورت نیاز افزایش دوز به 12.5 میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت 10 تا 14 روز

در صورت نیاز افزایش دوز به 25 میلی گرم خوراکی دوبار در روز

حداکثر دوز مصرفی 50 میلی گرم خوراکی دوبار در روز

مصرف دارو برای شروع درمان در دوز های پایین است و در صورت تحمل بعد از دوهفته تحت نظر پزشک دوز دارو افزایش میابد.

حداکثر دوز مجاز روزانه 50 میلی گرم می باشد.

موارد منع مصرف:

حساسیت به کارودیلول، بلاک­ AV، فشار خون پایین، دیالیزخون، بیماری­های ایسکمی (کاهش جریان خون) قلبی، بیماری­های عروق محیطی، نارسایی حاد قلبی، بیماری­های کبدی، آسم و نارسایی کبدی شدید.

تداخلات دارویی احتمالی:

آلبوترول، آمینوفیلین، آرفورموترول، آتازاناویر، بروترالاستات، بتریکسابان، بیتولترول، سریتینیب، کلونیدین، کلشی­سین، دیلتیازوم، دیزوپیرامید، دولاسترون، دیفیلین، ادوکسابان، اپی­نفرین، فکسینیدازول، فینگولیمود، فورموترول، اینداکاترول، آیوبنگوان ید 131، ایزواتارین، لوالبوترول، ماواکامتن، متاپروترنول، متاکولین، مورفین، اولوداترول، اکستریفیلین، پازوپانیب، پیربوترول، پونزیمود، ریتودرین، سالمترول، ساکویناویر، سیپونیمود، تالازوپاریب، تربوتالین، تئوفیلین، تیزانیدین، ونتوکلاکس، وراپامیل.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی:

در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد اما در موارد خیلی ضروری فقط با تجویز پزشک استفاده گردد.

احتیاط:

برای جوانان زیر 18 سال کارآیی و امنیت محصول هنوز تایید نشده.

عوارض جانبی:

عارضه جانبی شایع این دارو افزایش قند خون می باشد. اما از سایر عوارض آن می توان به آنژین (درد قفسه سینه)، افت فشار خون، خستگی، سستی، اختلال در بینایی و سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ و افزایش وزن اشاره کرد.